FACTORES DE RIESGO Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
El dolor lumbar es de origen multicausal. En su aparición intervienen varios factores de riesgo relacionados entre sí. Esos factores se encuentran en los tres niveles siguientes:
El dolor lumbar es de origen multicausal. En su aparición intervienen varios factores de riesgo relacionados entre sí. Esos factores se encuentran en los tres niveles siguientes:
FACTORES DE
RIESGO CONTEXTO LABORAL
VELOCIDAD DE
TRABAJO
El trabajo en serie, con bandas
transportadoras etc.; obliga con frecuencia que tareas como cargar, descargar, empacar
o arrumar, se ejecuten en forma rápida; esto hace que los trabajadores realicen
sobreesfuerzos y movimiento inadecuados de flexión o torsión, los cuales al
repetirse muchas veces durante el turno pueden ocasionar dolor lumbar.
CONTROL
·
No
exagerar la velocidad de la banda.
·
Establecer
la rotación de puestos.
·
Si hay
incentivos poner un tope razonable a estos.
·
No girar
el cuerpo mientras se levanta o descarga objeto.
·
Agacharse
flexionando las rodillas.
·
Mecanizar
y automatizar el proceso.
DISEÑO DE PUESTOS DE TRABAJO
§ Altura de la superficie o plano de trabajo
Las superficies de trabajo, tales como
mesas, puntos de operación de las maquinas entre otras, cuando son muy altas o
muy bajas para el tipo de tarea que se ejecuta, obligan a realizar movimientos
de extensión o flexión del tronco, o hacen que el cuerpo adopte otras posturas
inadecuadas como la de permanecer con los hombros elevados. Esto produce fatiga
muscular y dolor de espalda.
CONTROL
Se logra diseñando o modificando la altura
de la superficie de trabajo teniendo en cuenta:
·
El tipo
de labor.
·
La postura
más adecuada.
·
La estatura
de los trabajadores.
-En trabajos de precisión el plano debe
estar un poco más arriba de la cintura y la postura debe de ser sentado.
-Trabajo liviano el plano debe estar a
nivel de la cintura y la postura debe ser alternando de pie y sentado.
-Trabajo pesado el plano debe estar más abajo
de la cintura y la postura debe ser de pie.
§ Diseño de la maquina o de la mesa.
Cuando se realizan labores livianas y se está
sentado, muchas veces el diseño de la maquia o mesa impide un acercamiento
adecuado a la superficie de trabajo, obligando a una flexión permanente del
tronco.
Lo anterior se controla modificando el
diseño de la mesa o de la máquina de tal manera que las piernas entren fácilmente
debajo de la superficie.
El diseño mecánico de algunas máquinas
dificulta el diseño y obliga a adoptar la postura de pie que es la menos recomendada
para trabajar. Sin embargo ese factor de riesgo se puede controlar mejorando la
postura. Con tal propósito se debe utilizar u otro elemento del puesto de
trabajo de 15 a 20 centímetros de altura para apoyar alternadamente los pies.
§ Diseño de la silla
Para trabajar cómodamente sentado es
importante que la silla cumpla con los siguientes requisitos básicos
-El espaldar: debe ser completo alto hasta
los omoplatos y un poco inclinado hacia atrás
-El asiento: que sea de altura graduable,
el borde redondeado y la profundidad equivalente al largo de los muslos
-Las patas: deben de ser cinco y en
algunos casos con ruedas, para facilitar el desplazamiento
-El acabado: será abollonado para brindar
comodidad.
PESO DE LOS OBJETOS
Cuando las materias primas, los productos
terminados o semiterminados, las piezas de las máquinas, etc., pesan más de lo permitido,
exigen sobreesfuerzo durante su levantamiento o transporte que afecta la
columna lumbar, sobre todo si ello se hace levantando el tronco.
Para evitar los sobreesfuerzos al
movilizar objetos pesados hay que tener en cuenta:
-usar carreillas diferenciales, gatos u
otras ayudas mecánicas que faciliten el transporte ,el almacenamiento y el
manejo de materilales.
-reducir el peso de los objetos que se
manipulan.
-si los dos requisitos anteriores no se
pueden cumplir, habrá que emplear las personas que sean necesarias para
repartir por igual el peso de la carga.
TRANSPORTE DE MATERIALES
Aunque las ayudas mecánicas son un buen
recuso para evitar lo sobreesfuerzo durante la movilización de objetos pesados,
su uso puede convertirse e un factor de riesgo cuando:
·
No están
bien diseñados.
·
Se sobrecargan.
·
Uso incorrecto.
·
Mal mantenimiento.
CONTROL
·
No
sobrecargarlas de peso
·
No impedir
la visibilidad con la altura de la carga que se transporta.
·
Ubica
las maniguetas o barras de empuje a la altura media del pecho de quien las
maneja.
·
Instruir
al trabajador sobre las posturas correctas.
TAMBIEN
·
En
lugar de carretillas de una o dos ruedas, usar las de tres o los carros de
cuatro ruedas, pues son más estables y reducen el esfuerzo
·
Someter
las ayudas y en particular sus ruedas, a un buen mantenimiento.
·
Mantener
el piso limpio, seco y sin huecos
ALMACENAMINTO DE MATERIALES
El almacenamiento se vuelve un factor de
riesgo cuando los objetos se bajan o se colocan por encima de la altura de los
ojos del trabajador, pues ello lo obliga a realizar una hiperextensión del
tronco, incrementando el sobrepeso en la región lumbar.
CONTROL
E necesario el uso de escalerillas cortas;
largas con plataforma u otras superficies de apoyo que le permitan al
trabajador alcanzar hasta el fin del arrumen sin estirar su cuerpo. Cuando los
objetos que se almacenan son muy pesados, es necesario el uso de montacargas, estibadores
o bandas trasportadoras.
POLITICAS ADMINISTRATIVAS
§ Exámenes de ingreso
A las personas que se contraten para mover
carga o realizar trabajos pesados se les debe practicar dentro del examen médico
de ingreso un examen físico de columna, con el fin de identificar lesiones en
la espalda que se puedan agravar con el trabajo.
§ Inducción
§ Educación
§ Reubicación
A los trabajadores que realizan oficios
con sobrecarga lumbar y que padecen de alguna lesión en la columna, es
necesario cambiarlos a otro oficios que no les exijan sobreesfuerzo.
Esta información anteriormente se pasaba por alto en casi todas las empresas, sin embargo a medida de que se fue inculcando más en las personas y las entidades fueron apoyando cada vez más estas instrucciones tan valiosas, la prevención y control del dolor lumbar se ha vuelto un tema de mucho impacto que a pesar de que todavía hay empresas que no toman medidas sobre ello, es algo que se a denotado considerablemente gracias a estos estudios y riegos que prolongadamente, comprometen la salud de tal forma que nos impedirá muchas actividades en un futuro no muy lejano.
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